Сравнение Тамифлю и Циклоферона

  • Дата: 03-04-2019
  • Просмотров: 691
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Грипп и другие острые вирусные инфекции сильно ухудшают состояние пациента и могут осложниться патологиями сердца и дыхательных путей, аутоиммунными процессами и другими тяжелыми заболеваниями. Для облегчения течения болезни назначаются противовирусные и иммунномодулирующие средства (Тамифлю, Циклоферон и др.).

Выбор препарата определяется состоянием пациента, видом вируса и других критериями.

Характеристика Тамифлю

Действующим веществом Тамифлю является осельтамивир. Этот противовирусный компонент связывает фермент оболочки вирусной клетки – нейраминидазу, который способствует синтезу новых вирионов и облегчает проникновение патогена в слизистые оболочки и эпителий дыхательной системы. Связывание нейраминидазы снижает интенсивность репликации вируса и предупреждает его распространение.

При этом не угнетается выработка собственных антител, поэтому организм продолжает бороться с болезнью и во время курса препарата.

Эффективность осельтамивира проявляется преимущественно в отношении вирусов гриппа. При ОРВИ, которые вызваны другими патогенами, препарат оказывает слабое воздействие. Тамифлю снижает заболеваемость при профилактическом приеме после контакта с больным гриппом, уменьшает риск осложнений и выраженность симптомов, сокращает продолжительность болезни.

Начинать прием Тамифлю необходимо в первые 2 суток после начала заболевания.

Несмотря на полезное действие средства, он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • обострение экземы, сыпь (крапивница), аллергический дерматит, бронхоспазм и др.;
  • тошнота (в некоторых случаях осложняется рвотой), боли в животе, нарушения стула;
  • головокружение, слабость, головная боль, нарушения сна, судороги;
  • кашель, воспаление дыхательных путей, конъюнктивы, среднего уха;
  • набухание лимфоузлов;
  • аритмия;
  • при нарушениях функции печени – лекарственный гепатит, печеночная недостаточность.
Тамифлю снижает заболеваемость при профилактическом приеме после контакта с больным гриппом

Тамифлю снижает заболеваемость при профилактическом приеме после контакта с больным гриппом.

Противопоказаниями к приему препарата является возраст до года, тяжелые патологии печени и терминальная почечная недостаточность, высокая чувствительность к компонентам лекарства. В период беременности противовирусное средство не запрещается, а при лактации оценивается риск возможных осложнений для ребенка.

Тамифлю выпускается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. При отсутствии порошковой формы лекарства для приготовления раствора можно использовать содержимое капсул (с учетом назначенной дозировки).

В целях профилактики и лечения гриппа препарат принимается по 1 капсуле 2 раза в день. При лечении детей до 8 лет дозировка корректируется в зависимости от возраста и веса пациента. Переносимость Тамифлю улучшается при проглатывании во время еды. Прием вне зависимости от пищевого режима не влияет на его эффективность.

Данное противовирусное лекарство отпускается по рецепту врача.

Действие Циклоферона

Активным компонентом Циклоферона является производное акридонуксусной кислоты (меглюмина акридонацетат). Это вещество относится к группе низкомолекулярных индукторов секреции интерферона.

Циклоферон стимулирует выработку эндогенных (собственных) интерферонов организма в слизистой ЖКТ, селезенке, печени, дыхательной системе и других внутренних органах. Также он увеличивает синтез гранулоцитов – клеток крови, которые предназначены для поглощения патогенов и в большом количестве погибают при активной стадии инфекции.

При местном применении лекарства проявляется выраженное противовоспалительное, противовирусное и антипролиферативное воздействия.

Циклоферон отличается более широким спектром воздействия, чем Тамифлю. Он применяется при следующих инфекциях:

  • герпес (в т.ч. генитальный);
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • грипп и парагрипп, ОРВИ;
  • инфекции ЖКТ;
  • лечение и профилактика нейроинфекций (наиболее часто – вирусного менингита);
  • хронический вирусный гепатит;
  • некоторые аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, СКВ);
  • профилактика инфекционных осложнений при ВИЧ и вторичном иммунодефиците.

При раннем начале лечения (до 5 суток после начала болезни) препарат тормозит репликацию вируса. При профилактическом приеме Циклоферон повышает неспецифическую резистентность иммунитета к бактериальным и вирусным инфекционным агентам.

Циклоферон хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях могут возникать аллергические реакции

Циклоферон хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях могут возникать аллергические реакции.

Препарат может применяться в комплексной терапии половых инфекций: молочницы, хламидиоза, трихомониаза, гонореи, баланопостита и неспецифического вагиноза.

Циклоферон хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях могут возникать аллергические реакции (сыпь, эритема, ангионевротический отек). Из-за иммуностимулирующего воздействия препарата существует риск иммунных нарушений.

Противопоказаниями к приему Циклоферона являются беременность, грудное вскармливание, декомпенсированное протекание цирроза печени и гиперчувствительность к компонентам лекарства. Детям до 4 лет назначается только парентеральная форма средства.

С осторожностью следует применять Циклоферон при язвенных болезнях ЖКТ, обострении воспалительных процессов пищеварительного тракта, склонности к аллергическим реакциям. При нарушениях работы щитовидной железы перед приемом лекарства следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Препарат выпускается в виде инъекционного раствора (в/м и в/в введение), таблеток и мази (линимента).

Для профилактики и лечения вирусных инфекций необходимо принимать Циклоферон 1 раз в сутки за полчаса до еды. В зависимости от возраста пациента суточная доза средства составляет от 150 до 600 мг (от 1 до 4 таблеток). При тяжелом течении гриппа взрослым разрешается увеличить дозу лекарства до 6 шт. (в 1 день терапии).

При лечении ОРВИ и гриппа Циклоферон принимается в 1, 2, 4, 6 и 8 день болезни. При герпесе прием продолжается еще через каждые 3 суток – на 11, 14, 17, 20 и 23 день.

Препарат отпускается без врачебного рецепта.

В чем разница и сходство Тамифлю и Циклоферона?

Сходство Тамифлю и Циклоферона наблюдается в лечебном эффекте при инфекциях, вызванных вирусами гриппа. Оба препарата облегчают состояние пациента и ускоряют выздоровление.

Различия лекарств отмечаются в следующих аспектах:

  • механизм воздействия активных веществ и наличие доказательной базы;
  • спектр воздействия;
  • схема приема;
  • форма выпуска;
  • производитель и стоимость;
  • правила отпуска средства из аптек;
  • побочные эффекты и противопоказания.
Тамифлю и Циклоферон облегчают состояние пациента и ускоряют выздоровление

Тамифлю и Циклоферон облегчают состояние пациента и ускоряют выздоровление.

Что лучше принимать – Тамифлю или Циклоферон?

Действующий компонент Тамифлю обладает доказанной противовирусной эффективностью, но отличается узким спектром воздействия. При гриппозных инфекциях он является препаратом выбора.

Циклоферон отличается удобной схемой приема, более низкой стоимостью и широким спектром воздействия за счет влияния не на вирионы патогенов, а выработку собственных интерферонов организма.

Выбор препарата должен производить врач с учетом показаний и состояния пациента.

Что дешевле?

Тамифлю является швейцарским препаратом. Его стоимость составляет от 1014 руб. за 10 капсул (5 дней терапии). Циклоферон производится российской фармацевтической компанией. Его цена начинается от 332 руб. за 20 таблеток (5 дней – полный курс лечения при ОРВИ для взрослых пациентов).

Стоимость суспензии Тамифлю составляет более 3000 руб. за 65 мл (дозировка – 6 мг/мл). Стоимость мази Циклоферон начинается от 127 руб. за 5 мл, раствора для парентерального введения – 293 руб. за 5 ампул по 2 мл (дозировка – 125 мг/мл).

Можно ли заменить Тамифлю на Циклоферон?

При вирусных инфекциях назначается один из препаратов: Тамифлю или Циклоферон.

При ОРВИ замена Тамифлю Циклофероном является целесообразной, т.к. этот препарат отличается широким спектром противовирусного воздействия.

При гриппе в качестве препарата первой линии используется Тамифлю. Применение Циклоферона может быть обусловлено лучшей переносимостью лекарства пациентом, более удобной схемой приема и наличием парентеральной формы введения, которая сохраняет терапевтическую концентрацию активного компонента.

Мнение врачей

Потемкина Елена Евгеньевна, врач-аллерголог, Чита

Для Циклоферона отсутствуют рандомизированные медицинские исследования, которые подтверждают его эффективность при вирусных инфекциях. Если в анамнезе пациента нет иммунных нарушений, то иммунитет и без дополнительной стимуляции среагирует на проникновение вирусных агентов. При иммунодефиците же препарат не окажет нужного воздействия из-за угнетения собственного иммунитета.

Медикаментозная стимуляция иммунитета может спровоцировать аллергические реакции и аутоиммунные процессы. Допускаю, что некоторым пациентам Циклоферон помогает при ОРВИ, но возможные иммунологические осложнения полностью компенсируют его благотворное воздействие.

Чепрасов Владимир Дмитриевич, детский хирург, Ульяновск

Тамифлю является препаратом с доказанной эффективностью, что является преимуществом по сравнению с другими противовирусными средствами. Он включен в списки ВОЗ, FDA и других медицинских организаций как рекомендованное противогриппозное средство.

Но несмотря на доказанное действие, для получения результата его нужно начать принимать в первые 1-2 суток после начала болезни. Кроме того, спектр действия осельтамивира (действующего вещества Тамифлю) не позволяет использовать его при всех острых респираторных инфекциях.

Согласно медицинским исследованиям, прием Тамифлю сокращает среднюю продолжительность гриппа не более чем на 1 сутки. Прием этого дорогостоящего препарата может лишь облегчить течение болезни.

Отзывы пациентов

Александр, 37 лет, Нижний Новгород

Часто заболеваю гриппом зимой и осенью. В прошлый раз уже с вечера почувствовал ломоту в костях и мышцах, температура поднялась до +38,5°С.

В течение следующего дня принимал Эргоферон и Циклоферон, но симптомы даже не ослабли. Продолжать терапию интерфероновыми препаратами не стал и принял на ночь Тамифлю. На следующее утро температура снизилась до +36,8°С, а самочувствие существенно улучшилось. При необходимости в таком состоянии уже можно идти на работу, но лучше закончить курс.

Ольга, 29 лет, Санкт-Петербург

По роду деятельности ежедневно контактирую с большим количеством людей, поэтому в холодное время года сложно ни разу не заболеть. Циклоферон не раз выручал как при профилактике, так и появлении первых симптомов ОРВИ.

В период эпидемий принимаю препарат строго по схеме, что позволяет или не заболеть вовсе, или перенести болезнь в самой легкой форме и без осложнений. Препарат хорошо переносится и не вызывает аллергии.