Как проявляется и лечится гидраденит?

  • Дата: 30-04-2019
  • Просмотров: 79
  • Комментариев:
  • Рейтинг: 0

Лечение гидраденита необходимо начинать сразу же при проявлении первых симптомов, чтобы избежать хирургического вмешательства и неприятных последствий. Гидраденит — это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, возникающее в результате проникновения золотистого стафилококка. В зоне риска находятся люди от 16 до 55 лет.

Причины и лечение

Гидраденит чаще всего возникает в подмышечной и паховой зоне. Провоцируют развитие болезни разные состояния: снижение иммунитета, повышенная потливость, отсутствие надлежащей гигиены, увеличение кислотности пота, ожирение, сахарный диабет, применение средств депиляции.
Иллюстрация 1

Основные причины гидраденита — это микротравмы кожного покрова, в результате появления которых инфекция попадает в проток потовых желез, где и развивается гнойный воспалительный процесс. С момента возникновения небольшого узелка до образования гнойных сосков проходит 8-10 дней. Отсутствие лечения может привести к развитию сепсиса.

Диагностировав гидраденит на ранних стадиях заболевания, специалист назначит консервативную терапию и специальную диету. На стадии уплотнения применяют симптоматическое лечение. Воспалительный абсцесс удаляют методом хирургического вмешательства.

Для предотвращения заражения соседних потовых желез очаг инфекции необходимо протирать салициловым, борным или камфорным спиртом 3-5 раз в день. Высокая влажность может способствовать распространению инфекции, поэтому принимать душ необходимо заклеив узлы пластырем. В первые дни заболевания рекомендованы спиртовые компрессы, применение повязок с мазями может ускорить образование гнойничкового воспаления. Накладывать водные компрессы противопоказано. В лечении используют сухое тепло. Прогревание можно проводить с помощью синей лампы, ультрафиолетовых лучей, а также прогладив махровое полотенце разогретым утюгом и приложив его на несколько минут к больному месту. Применяют препараты, обладающие подсушивающим свойством. Отнимая излишнюю воду, они способствуют замедлению процессов гниения в больных тканях. Показано наложение 20-процентной ихтиоловой мази, которую наносят тонким слоем на пораженный участок и прикрывают ватным диском или марлей.

Картинка 2

Антибактериальная и иммунная терапия

Лечение гидраденита антибиотиками будет успешным в начале заболевания после проявления первых симптомов. Препарат и способ применения должен назначить врач на основании проведенных анализов. Важным свойством лекарственного средства является его накопление в тканях. К таким антибиотикам относятся:

  1. Тетрациклины, которые назначают по результатам бакпосева. Действие препаратов основано на подавлении размножения инфицированных клеток.
  2. Макролиды: Азитромицин, Эритромицин. Оказывают бактериальное действие, останавливая процесс размножения инфекции. Преимущество данных лекарств в низкой токсичности.
  3. Пенициллины (Клоксациллин) действуют на воспалительный процесс патогенной зоны.
  4. β-лактамные антибиотики (Диклоксациллин, Амоксициллин+клавуланат).
  5. Фторхинолоны (Ципролет) оказывают бактерицидное действие на стафилококк.

Иллюстрация 3

При применении антибиотиков наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея. Для устранения дискомфорта параллельно назначают прием пребиотиков.

Если большие узлы сливаются в группы, участок обкалывают 1-процентным раствором новокаина с добавлением антибиотика. Чтобы ускорить разрешение воспалительного процесса, в пораженные ткани вводят Триамцинолон. Для специфического лечения при прогрессирующей болезни применяют стафилококковый иммуноглобулин и плазму, Анатоксин и Бактериофаг.

После выхода гноя раневую поверхность обрабатывают лекарственными препаратами, обладающими противомикробными и заживляющими свойствами:

  • мазь Левомеколь;
  • примочки с 2-процентным раствором Клиндамицина;
  • смесь димексида и йода, разведенная кипяченой водой;
  • Офломелид, антибактериальный крем.

Иллюстрация 4

Негнойную форму гидраденита можно лечить в домашних условиях или посещая дневной стационар. Кроме медикаментозных препаратов назначается проведение физиотерапии.

Оперативное вмешательство

Если сформировался гнойный абсцесс, лечение гидраденита проводят путем хирургического вмешательства. Задача специалиста — вскрыть гнойник и удалить скопившуюся гнойную жидкость. При остром воспалительном абсцессе операцию проводят под местным наркозом в 2 этапа:

  1. Гнойный очаг вскрывают, очищают полость от жидкости и иссекают всю воспаленную ткань. Рана заживает в открытых условиях. После операции проводится лечение антибиотиками до стихания воспалительного процесса.
  2. На втором этапе после лечения проводят повторную операцию со снятием кожного покрова и удалением подкожных потовых желез, пораженных болезнью. Образовавшийся дефект закрывают лоскутами кожи пациента, проводят аутодермопластику.

Картинка 5

Совмещение обоих этапов операции нецелесообразно, так как вероятен рецидив нагноения незажившей раны и, как следствие, образование многочисленных рубцов.

Удаление пораженного участка кожи вместе с потовой железой гарантирует отсутствие патогенной зоны. В данной ситуации повторное вскрытие не потребуется.

Кроме иссечения потовых желез проводят лазерную терапию. С помощью луча осуществляют разрушение потовых желез на необходимом участке тела. Применяют кюретаж, выскабливание потовых желез в области подмышек. Иногда используют липосакцию, с помощью эндоскопа удаляют часть подмышечной ткани.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Физиотерапевтические методы применяют для восстановления раны после оперативного лечения. Используют лазерную терапию, инфракрасное облучение, магнитную терапию, при длительном течении болезни ультразвуковую терапию и электрофорез.

Диета и народные средства

Если обнаружены первые симптомы гидраденита, необходимо придерживаться определенной диеты. В течение последующих 3 месяцев запрещено употребление алкоголя, острых и жареных блюд. Ограничивают потребление сладких и мучных изделий. Организму необходимы витамины. Рекомендуют пищу, обогащенную фосфором и железом. Цитрусовые, фрукты, овощи, орехи, обогащенные травами чаи, компоты и морсы должны непременно присутствовать в рационе. Чтобы снизить потоотделение, необходимо избегать стрессовых ситуаций, носить хлопковую одежду.

Лечение народными средствами можно сочетать с медикаментозной терапией. Для устранения потливости подмышки и паховые зоны протирают спиртовой настойкой из листьев грецкого ореха или полевого хвоща. Уменьшить секрецию потовых желез поможет дубовая кора с добавлением лимонного сока. 1 ч. л. коры заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и добавляют сок лимона.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Для заживления раны используют сок подорожника и алоэ. Можно приготовить из них настойку и принимать для повышения иммунитета. Употребление отвара из мяты и листьев смородины помогает уменьшить потливость.

Профилактика гидраденита заключается в соблюдении правил гигиены и аккуратной депиляции подмышечной области и зоны бикини. Необходимо носить одежду из натуральных тканей, использовать парфюмерные средства в умеренном количестве. Излишне полным людям нужно бороться за нормализацию веса. Важной мерой профилактики становится ведение здорового образа жизни и поддержание иммунитета.